歯科衛生士の技術研修のために、
診療時間を割いて、歯科衛生士6名全員が受講しました。

（株）ラ・プレシャスは、衛生士をキラキラ輝かせるのが目的。
ほんとに素敵な事業ですね。

ベテランから新人まで、キャリアはまちまちですが、
基礎の基礎である歯周検査からやり直しです。


まずは、「見た目の姿勢がキレイ」というのは、
衛生士も負担が無く楽であり、患者さんも無駄な負荷がかからず、
安心して不安無く的確に迅速に検査してもらえます。

わかっているようでも、更に、より良い感覚を身につける練習。
良い姿勢を保ち、無駄な動きをせず、正確な検査をする。
ひとりひとりを指導していただきました。

午後からは、実際にスケーリング（歯石除去）の姿勢から、見てもらいました。

どうしても覗き込んで、頭が下を向き、それによって腰痛や肩こりが起こります。
「自分の身体は自分で守る！！」
日常の姿勢を意識して、無駄の無い動きをする。

6人全員、あっという間に、とても素晴らしい姿勢に変化していました。
新人さんは、これから「できる衛生士」を目指してもらいたいです。

6時間みっちり指導していただき、本当にありがとうございました。
これからも、日夜、練習に励みます！！

最近、「お口ポカン」で、口呼吸の方がとても多いです。
特に、お子様の場合は、歯並びはもちろん、身体の機能にも影響を与えます。

老人の「口腔機能低下症」と、お子様の「口腔機能発達不全症」の改善指導のために、
福岡市「みらいクリニック」院長・今井一彰先生が考案された
「息育指導士」のセミナーを、当院スタッフの谷と中村が受講し、資格を取得しました。

特に、お子様の「口腔機能発達不全症」は、非常に多く、
小児矯正する前に、ご家族にも気付いていただき、
改善を促すケアを行っていただきたいと思います。

当院では、小児口唇閉鎖力検査や舌圧検査を行っております。
お子様の歯並びや、未来の身体作りのためにも、
「口呼吸」→「鼻呼吸」にしていきましょう！！
私達、息育指導士がお手伝いさせていただきます。

大阪市立中津小学校の就学時健診に行ってきました。
来春入学予定の年長さん達78名です。

小学校の先生方も、随分若い先生が多いですね。
とてもしっかりとされていて、頼もしい限りです。

親御さんと一緒に各科に健診に回ります。
体育館では、耳鼻科・眼科・歯科・視力のブース。
他の部屋では、内科・聴力のブース。

歯科では、少し緊張してやってくる児が多いです。
「はい、お口開いて～。診るだけやから、心配ないよ～。」
と、声をかけます。

永久歯（6歳臼歯）も未だ生えていない児が多いです。
虫歯のある児は、チラホラ。
虫歯の無い児がほとんどですが、噛み合わせや歯並びの悪い児がいました。

最後は、視力検査をして、

「事後措置」で、いろんな身体のことや心配事を相談できるようになっています。

来春に、かわいい1年生に会えるのを楽しみにしています。

by　江上理絵

ササキ株式会社（歯科材料販売）の歯科衛生士・小松原さんが、
歯科衛生関連の商品をいろいろと説明してくださいました。

昼休憩前の診療時間を割いて、2日間にわたって
セミナーを開催していただきました。

＜予防物販について＞
患者さんとしては、予防製品はたくさんあり過ぎて、
「どれを使ったらいいの？？？」
という方が多いと思います。

歯科医院としては、患者さんそれぞれに合った
適正な商品を使っていただきたいと願っています。

私達スタッフが、自分たちで使ってみて、
「口腔状態・口腔清掃習慣・使い心地・便利・コスト」等比較検討し、
良いと思う商品をある程度選択して、その中からさらにチョイスしてお勧めする。

患者さんも、それを期待しておられるので、私達が物品の知識を
しっかりと把握しておくことが必要です。
そして、その知識がスタッフ全員に共有されていることが重要です。

山盛りの情報をいただき、本当にありがとうございました。

2日目は、歯磨剤、洗口剤、電動歯ブラシ等について、
いろんなメーカーのものを教えていただきました。

あまりに種類が多く、味も微妙に違っているので、
サンプルを少しずつ、試させていただきました。


あまりに種類があるので、味もだんだん分からなくなってきましたよ。

取り合えず、たくさんある商品の中から、しっかりとチョイスして、
それぞれの患者さんにあったものを提供できるようにしたいです。
これからの予防歯科にしっかりと取り入れていきます！！

by　江上歯科スタッフ一同

デンタルコミュニケーションの山本さんに来ていただき、
歯科衛生士さん対象に、訪問診療の現状と展望などをお話しいただきました。

一般的に、医院では「患者さん」と言いますが、
介護施設では、「利用者さん」と言うそうです。

近年、介護職員が不足しており、とても忙しいらしく、
職員さんに、歯みがきや口腔ケアの方法を指導したいが、
それを学ぶ時間が取れないというのが、現況です。

口腔機能低下症となっている場合も多く、
摂食・嚥下の状態を把握して、それぞれの方のケアを
より良くしてあげないといけません。

衛生士実地指導においては、今後解決していく課題を明記するように
と、日常の診療所では見えない事を、たくさん教えていただきました。

実際の要介護の方の口腔ケアも大切ですが、
全体を見渡して理解した上で、今の訪問診療を
より充実させていきたいと感じました。

by　歯科衛生士スタッフ

待合室に、全自動血圧計を設置しました。
「診之助Slim」といいます。
可愛いネーミングですね。

業者さんが、専用台を組み立てしてくれています。
置き場所によって、脚の向きが違ってきます。

設置してもらいましたが、
椅子の高さが合わないとか・・・
測定する姿勢がオカシイとか・・・
患者さんの荷物を置く場所がいるとか・・・

きちんと正確に測定するには、
①腕が入りやすい状態に椅子を設置
②背筋を伸ばし深呼吸をして体調を整える
③スタートボタンを押す
という手順だそうです。

スタッフが解っていないと、
患者さんへの指導ができないので
全員に周知してもらいました。

高血圧、糖尿病、心臓疾患など持病のある方は、
必ず測定してくださいますように。
体調が良いかどうかで、歯の治療内容が変更になる場合があります。
ご了承ください。

by　江上理絵

ぴっころきっず保育園の検診です。
まずは、目の前にある「中津園」から始めます。

中津園は、0歳～2歳児のみです。
設備もとっても小さくて可愛いですよ。

可愛い乳幼児ばかりですので、
虫歯はありませんので、一応、歯の生えている状況や
噛み合わせの異常が無いか等を検診します。

検診が終わったら、おやつの時間です♪

中津園終了後は、自転車で「新梅田園」へ！！


玄関には、可愛いピーマンの「ぴーちゃん」や、
なすびの「なっちゃん」が植えてありました。

3階に上がって、4～5歳児から検診します。

わりと虫歯の数は少なくなっており、治療も行き届いているようでした。
ひとりだけ、ランパントカリエス（多発性の虫歯）の児がいました。
お国による生活習慣の違いが、この結果を招いていると思われます。

3歳児は、少し泣くような児もいましたが、わりとスムーズに検診が進みました。

とっても歯の綺麗な元気な児もいましたよ。

1～2歳児は、こわごわでしたが、虫歯はほとんどありませんでした。

全体的に診て、
①年々、虫歯の数は減ってきている
②虫歯のある児は、1歯でとどまることなく、隣接歯や反対側にも広がっている傾向があった
③歯並びは良い児が増えてきたが、反対咬合の児がとても多かった

まずは、食事において
「固いものをしっかり噛んで食べる」
という習慣が身についていないと思われます。

食べやすいのも大切なことですが、
しっかり噛んで味わって食べる習慣を
もっと身につけてもらいたいですね。

by　タニ

今年も、大阪市立中津小学校の歯科検診が始まりました。

最近は、中津地域に高層マンション等がたくさん建ってきて、
児童の数がどんどん増えています。
各学年とも３クラスになり、検診もちょっと大変になってきました。

落合先生も、学校検診は初めての経験ということで、
「なかなか無いチャンスをいただけて、嬉しいです♪」
と、前向きなお返事をいただき、とてもありがたいことです。

今日は、急遽、新人の歯科衛生士に検診記録をお願いしました。

ふたりとも、先日、中津保育園に行ったばかりで・・・
大丈夫かな？と心配しましたが、
記録しているうちに、ちょっと慣れてくれた感じで、
なんとかこなしてくれていました。

ピカピカの１年生は、やっぱり初々しくてカワイイですね。

by　江上理絵

＜DHオオタニ＞

今日は、検診の補助として中津小学校へ、同行させていただきました。
保育園にも行かせていただき、今回２度目の検診でしたが、
記録するのは、全く初めての経験で、
理絵先生の検診スピードに付いていくのがやっとでした。
また、乳歯と永久歯が混在する混合歯列期のため、
記入するのもややこしく、かなり苦戦しました。

私の幼い頃、歯医者嫌いでは無かったので、
検診の際に緊張した記憶はあまりありませんが、
今回は、緊張してなかなかお口が開けられない児もいたので、
もっと声掛けが出来たらよかったかな？と反省しました。
あまりに記録が大変で、じっくり観察することもできず、
次回からは、もう少し余裕を持って記録していきたいなと感じました。

歯のほうは、全体的に虫歯は少なかったのですが、
歯列不正の児童が多いという印象を持ち、
日々の口腔習癖や、今の食生活習慣が、
歯並びに深く影響しているのだと分かりました。

歯並びに悩まれておられる患者さんや、
お子様の将来の歯並びに悩まれておられる親御さん達に
少しでもアドバイスや説明ができるように、
日々精進して勉強に励みます！！

＜DHウエシマ＞

小学校の歯科検診は、初めての経験です。
１年生は、混合歯列期で歯が抜けている児や、乳歯が揺れている児がたくさんいました。
３年生は、前年度の歯科検診の結果と比べてみると、
要観察歯COや齲蝕C1が増えていました。
検診記録用紙にも、「矯正中」とか「歯列不正」の印が押してあり、
結構、歯列不正の児が多かったように思います。

私が小学生だったの時の検診では、皆がもっとガヤガヤ、ガサガサして、
先生に叱られていた記憶がありますが、
１年生も３年生も、温和しく静かに待っていたので、驚きました。
また、１年生は、全員が「１年○組○○です。」と名乗ってくれたので、
とても記録しやすかったです。
担任の先生のご指導が素晴らしいですね♪

今年も、歯科検診の時期がやって来ました。
本日は、中津保育園の園児（0歳～6歳）約100名です。

まずは0～1歳児です。カートに乗せられてやって来ました。
よちよち歩きの、ほんとに一番可愛い時期です。
歯が生え始めたところなので、何本生えているかを検診します。

次は、1～2歳児です。
しっかり歩けるようになっていますが、まだ、おむつの年代です。
口を開けるのも「こわい」感じで、どうしても泣いてしまいます。
泣いてくれたほうが、歯がよく見えるのでいいのですが、
口を「ムッ」とつぐまれると・・・大変です?

2～3歳児は、さくら組さんです。
しっかりとお口を開けられる児と、嫌がる児にはっきりと分かれます。

この年代あたりから、歯の並びや噛み合わせがよくない児が出てきます。

新人衛生士のふたりも、興味津々で、のぞき込んでいます。

3～4歳児になると、泣くことも無く、しっかりとお口を開けてくれるようになります。

外国人のご家庭では、歯磨きの生活習慣が違うからか、
虫歯がいっぱいのお子さんもおられました（悲）。

4～6歳児になると、お利口さんですが、
永久歯が生えてきたり、混合歯列期なので、記録はかなり難しくなります。

転けて、前歯を打って神経が腐ってしまい、黒くなった歯もみられました。

検診が終わったあとは・・・
保育園から、あんみつなどの冷菓を出してくださいました。

いつもありがとうございます！！
皆さんも、甘いもの食べたあとは、すぐにハミガキしましょうね～♪

by 江上理絵

新人DH＜オオタニ＞
歯科検診の様子を見学するのが、初めての経験でした。
専門学校の実習でも、検診を観ることは全くありませんでした。
理絵先生の検診のスピード感が、想像以上に凄かったです。
園児が、ぐずったり、口を開けてくれないので、
検診するのもほんとに大変ですね。
先生の検診の「集中力」にも驚きました！！
記録を取っている谷さんも、歯式をスラスラと書けるのも凄かったです。
私もあんな風に出来るようになりたいと思いました。

園児に関しては、お国によって生活習慣が違うからか、
齲蝕の状態に、歴然と差があるのだと驚きました。
2歳までは、ほとんどカリエスが無いですが、
3歳くらいから、治療をされていたり、虫歯が増えてくるのだと感じました。
とても有意義で興味深い「初検診」でした。

新人DH＜ウエシマ＞
保育園の検診を見学させていただき、楽しかったです。
まず、小さい赤ちゃんが、よちよち歩いているのを見るだけで、
心が「ほわっ」として、「かわいいなあ」と思いました。
まるで、ペンギンが歩いているかのようで、抱きしめたくなる気持ちです。

歯科検診においては、検診のスピードがとても速く、それを速やかに
記録されている先輩が、ほんとに凄いと思いました。

また、検診では、虫歯の児は少ないですが、
噛み合わせの悪い子がたくさんいました。
お国によって、ハミガキの習慣や考え方が違うので、
お子さんの虫歯の数も全く違うのだということを知りました。

恒例のフッ素塗布の日がやって来ました。
今回も、サンスター株式会社の歯科衛生士さん2名のご協力の下、
約60名の園児に塗布してきました。
当院からは、理絵先生と衛生士4名が行かせていただきました。

準備をしているときに、フッ素のトレーを触らせてあげて
興味を持ってもらいます。

「フッ素って、なに味？」
って、尋ねられて・・・う～ん(?_?)

ハミガキ剤のように、イチゴ味やメロン味ではないし・・・
酸っぱいだけの味を、なんと伝えようか・・・
「フッ素味かなあ～？！」としか、答えられませんでした?

保育の先生が、手遊び歌をされると、園児達が
すぐに反応して、お遊びしているのが面白かったです。

最初は、サンスター(株)さんが用意してくださった
紙芝居を、園児達が見ます。
3～6歳児ですので、しっかりとお話が聴けますね。

たんぽぽ組（3～4歳児）から始まります。

気持ち悪いのは、仕方ありません。ごめんなさい(._.)ｵｼﾞｷﾞ
歯を強くするには、少しの時間だけガマンしてくださいネ。

終わったら、20～30分間飲食禁止です。

トレーを入れるのを嫌がる児には、歯ブラシでフッ素剤を塗っていきます。

次は、ゆり組（4～5歳児）さん。
じっと耐えていますね。


最後は、もうすぐ1年生のばら組（5～6歳児）さん。
お兄ちゃん、お姉ちゃんの貫禄充分。
しっかりとできましたね。

あっという間に、塗布も終わりましたので、
ティータイムにマカロンをいただきました。

サンスターの桃ちゃん先生、梅ちゃん先生、
お世話になり、ありがとうございました。

by　ヨネヤマ、サイトウ、カメイ、ユタニ

SPTとは、歯科用語で「歯周病安定期治療」Supportive Periodontal Therapyの略です。

歯周病の治療をし、「病状安定」となった歯周組織を維持するための「治療」のことで、
一般的な歯のメンテナンスとは違っています。
今回は、歯科衛生士のための「SPTトレーニングコース研修」を
受講させていただきました。

衛生士が、スムーズに患者さんの歯石除去を行うには、まず、自分の姿勢が重要です。
自分に負担が少ないことが、患者さんにも力が入らず、楽に施術を受けてもらえる態勢です。

身体の主軸をしっかりとして、手は優しく、支えの指の位置など、
全身に神経を集中して「楽」な状態を作り、
口や歯の状態によって、超音波スケーリングの先端に取り付けるチップを選択。
実習では、患者さんに負担や痛みも無く、スムーズに優しくできるように、
その当て方の感覚を学びました。

✿DHカメイ

SPT研修講義では、チェアサイドの姿勢から始まり、
患者さんに痛みを与えない治療というのは、
基本をきちんと正すことでできるのだと分かりました。

また、他院の衛生士さんとも交流できて、
①どうしたら、継続的に来ていただける？
②日常的に使っている器具、
③勤務している医院の規模や院長&スタッフ
などの話ができて、とても有意義でした。

当院では、SPT（歯周病安定期治療）を行っておりますので、
治療終了後も、お口の中を安定した状態で維持していただけるように
継続的に通院してくださいね。
皆様に安心してお任せいただけるように、セミナ－で学んだことを
充分に生かして施術していきたいと思います。

✿DHユタニ

歯科衛生士になって2年目ですが、教科書どおりに決まった手順で
施術することが重要だと思っていました。しかし、今回の研修では、
患者さんそれぞれに合った行程を選択することの大切さを
学ばせていただきました。

まず、ポジショニングや姿勢、持ち方などの基本がしっかリしていないと、
患者さんの痛みに繋がると知りました。あやふやになっていた部分を
あらためて確認し、学び治すことができ、ほんとに良かったです。

実習では、いつも行っているのとは全く違い、器具の持ち方も難しく
苦戦しました。ご指導いただいた先生も、しっかり持てるようになるまで
1年かかったとのことですので、私も早く感覚をつかんで実践できるように、
毎日練習しようと思いました。

現在の歯科界の主流は「口腔健康管理」です。

歯石除去や歯の治療が終わった患者さんの、
歯や歯ぐきを常に良い状態を維持していくためには、
数ヶ月に一度の定期管理をきちんと行う事が大切です。
患者さんの理解を得て、「歯周病安定期治療(SPT)」に導いていきます。

そこで、多くの患者さんをSPTに移行されている
岸和田市の堀内歯科医院の見学に行かせていただきました。
つまり、予防歯科を重点にされている歯科医院です。

今回は、米山衛生士と、亀井衛生士が行かせていただきました。
JR東岸和田駅から徒歩7分くらいです。

早速に、奥の診療室で、亀井さんがモデルになって、
実際に、検査や口腔写真やメンテナンスを受けました。


教えていただいた衛生士さんが、とても手際よく、指導も慣れておられて完璧でした。
素晴らしいスタッフさんがいらっしゃって、患者さんも安心しておられますね。

お忙しい診療中の訪問見学でしたが、快くお引き受けくださり、
本当にありがとうございました。
たくさんの学びをいただいて持ち帰りました。
当院の患者様に少しずつ還元していきたいと思います。

帰り道は、梅田に寄って、「銀平」でお疲れ様会。

by　米山、亀井、江上