歯科医師の落合です。
週末に、ネオキャップ・システム Nビムラー矯正（in長野）の勉強会に参加してきました。
長野県の気候は大阪よりも涼しく、過ごしやすかったです。
およそ2日間の歯の矯正治療の勉強会ですが、
今回は、矯正治療のためにお口の中に入れる
「ビムラー装置」を作ることをメインとしたカリキュラムでした。

プライヤーと呼ばれるもので、装置のワイヤーを曲げたり伸ばしたりしながら、
患者さんのお口に合った装置を作っていきます。
お子さんの口腔は大人よりとても小さく、
ワイヤーを曲げる作業も、より繊細なものでとても大変でした。
二日間のカリキュラム終えると、右手のひらが真っ赤になるほどでした。

勉強会の会場となったシャトレーゼホテルは、その名の通り、
お菓子屋さんのシャトレーゼが経営するホテルであり、
ウェルカムケーキなどもあって、
とてもうれしい癒しの瞬間でしたが・・・少し体重が増えました💦

また、勉強会では、上級医の先生方の症例発表なども見せていただき、
たくさんの患者さんの歯並びが改善していることを実感し、とても感動しました。
お子さんの骨の成長を促すことで、
将来的に歯を抜かずに歯の矯正治療行うことができることが、
一番のポイントであり、メリットだと思います。

勉強する貴重な機会をいただけたので、
江上歯科で理絵先生のご指導のもと、
しっかり患者さんを診させて頂けるように尽力したいと思います。
とても有意義な勉強会に参加させていただき、ありがとうございました！

ラ・プレシャスの歯科衛生士向けの院内研修4回目。
午前は、歯石除去をするための道具である
「スケーラー」をきれいにシャープニングする作業。
板前さんの包丁研ぎのようなものです。

砥石との研磨角度が問題です。
今まで使っていなかった切れ味の悪い古い道具も、
シャープニングによって、蘇ります。

衛生士学校である程度習いましたが、それ以降やったことが無かったので
丁寧に教えていただき、しっかり学べました。

「すごいなあ」と思いながら、きっちりと角度を決めて
磨いていきます。スケーラーの命を蘇らせるように、必死です。
道具がいいと、歯石除去もスムーズに「いい仕事」ができます。
患者さんも衛生士も歯も楽になりますね。

午後は、実際に模型を使って、前歯のスケーリング（歯石除去）の方法を学びました。
模型なので、実際より歯茎などが固く、スケーラーが少し使い辛いこともありましたが、
スケーラーの角度や、力加減を教えてもらいました。

今回は、前歯だけの除去方法だったので、
次回の奥歯の深部のスケーリングを学ぶのを楽しみにしています。

by　オオタニ

先日、歯科衛生士対象の「口腔機能実地指導料に係る研修会」
を受講してきました。

年配の方の口腔機能低下症（オーラルフレイル）と、
幼児・小児の口腔機能発達不全症に関して、
検査法・訓練法および実地指導方法等について学びました。

年配の方が、しっかり噛んで健康を維持していただけるように、
歯科的に治療するのはもちろんのこと、補綴物を入れたり、
義歯を入れた後、口腔機能訓練のサポートをする。

また、近年の食生活において、軟らかくて食べやすいものに傾き、
幼児・小児の口腔機能の発達が遅れ、「ポカン」と口を開けている児がとても多い。
それで、小児口唇閉鎖力検査や舌圧検査などにより
口腔機能発達不全症と診断された場合、
固いものを食べ、しっかりと口を閉じて、鼻呼吸ができるように
歯科衛生士が日常訓練等を指導させていただきます。

＜ＤＨ亀井談＞

口腔機能発達不全症の治療が必要なお子さんが「２人に１人」。
つまり50％という、想像以上に多い数字に驚きました。
口腔機能が全身に与える影響や治療法などの知識が
もっと必要だと感じました。
治療方法にもいろいろあり、舌を鍛えるペコぱんだや、
肺活量や咬筋を鍛える吹き戻しの笛などがあるのだと知りました。

「歯科」でないと見つけられないことなので、
私達DHが口腔機能改善に力にになれたら嬉しいです。

院長の江上理絵先生がされている、小児矯正「Neo-Cap system」の
認定医のためのセミナーを受講してきました。


長野市のホテルで開催されました。
かなり遠方なので、前泊して、土・日曜日に受講しました。

事務長の中村さんもスタッフの一人として参加。
以前勤められていた佐藤先生も再受講されていました。

新しく認定を受ける歯科医師は10人くらいでしたが、
認定医の先生もとても熱心に何回も受講されて、
症例を検討されていました。

＜落合先生談＞

日頃から、理絵先生の矯正治療を横で見させていただいておりますが、
顎の成長と歯並びの改善を叶える、このNeo-Capシステムを
しっかりと勉強させて頂きました。

痛みもほぼ無く、毎日着けて寝るだけの矯正器具で
どんなママさんにも手軽に扱っていただけると
私自身も息子を矯正する立場として、とてもメリットを感じました。

永久歯が生え始めた6歳頃から口腔内機能を高める器具を使用することにより、
顎の成長を促し、歯を抜かずに自然な美しい歯列にすることができます。
患者さんの選択肢がますます広がるので、
歯科医師としても嬉しく思っております。

これからも、たくさんの小児患者さんに喜んでいただけるよう、
理絵先生に教わりながら、さらに研鑽を積んでいきたいと思っております。

☆追記☆
宿泊していたホテルでは、ケーキバイキングもあり、
設備もとても充実していて、楽しかったです♪

保育園の検診・パートⅡ
「ぴっころきっず中津園」は、当院のすぐ斜め向かいにあります。

0～2歳児が10数名。
赤ちゃんという感じのお子さんばかりです。

それでも、中には虫歯の児がいました。

保育の先生に尋ねてみると、
「お父さんの話では、家で爪でこすっているとのことです。」
「えっ、爪でプラークを取っている感じですか？」
「そうみたいですけど・・・」
「歯ブラシで仕上げ歯磨きをするように、是非お伝えくださいね。」(-_-;)
日常の生活習慣や常識が違うので、難しい面がありますね。

ここから、「ぴっころきっず新梅田園」へ徒歩で移動します。

まずは、5～6歳児です。
きちんと並んで、お利口さんに待ってくれていました。

下前歯の永久歯が生えてきているのですが、
抜けないといけない乳歯が残っていたり、

「叢生」といって、永久歯の生えるスペースが少なく、
歯がきれいに並ばない児がいたり、

反対咬合の児がいたり、

「わぁっ」と思うような、いっぱい虫歯のある児がいたり、

もう少し歯科医院にきちんと通ってもらいたいなあと思いました。

3～4歳児も、検診であるということが自覚できているようで、
泣く児はいませんでした。


1～2歳児は、かわいいですが、やっぱり泣きますね～💦

0～1歳児も終わって、やれやれです。

玄関には、園児の作品などが飾られていて、
とても季節感があふれていましたよ。

給食もここで作られていて、きちんとされた保育園だなあといつも感じます。

by　江上理絵

今年も中津保育園の歯科検診に行ってきました。
今回は、0～6歳児102名です。

一番小さなお子様は、前歯2本生えてきた感じの状態からです。
歯科検診というより、口腔内に異常がないかどうかの確認をします。

ベビーカーに「撮影禁止」の張り紙がしてあるのは、
公園などに外出した際、外国人の観光客が、
断りもなく写真を撮る方が増えてきたので、貼っているとのこと。

次は、1～2歳児。指しゃぶりをしているかな？というレベルです。
理解ができないので、泣きわめく子も多いので、寝させて診ていきます。

2～3歳児は、ずいぶんお利口さんになり、並んで待ってくれています。
中津保育園の検診は初めての落合先生にバトンタッチ！！

記録は谷さん、園児の介助は中村さんが担当します。

理絵先生は、見守りと照明係？です。

反対咬合（上下逆の嚙み合わせ）の児がいたりして、
口腔機能発達不全症の園児がずいぶん増えてきています。

3～4歳児になると、お兄ちゃんorお姉ちゃんになった感じがします。
きちんと並んで、お口もちゃんと開けてくれます。

ただし、虫歯発見の児もちらほら。

4～6歳児になると、さすがに泣く子はいません。

わぁ～、すごい虫歯発見！！治療はされているようです。

さらに・・・歯の根っこに膿の嚢（歯根嚢胞の瘻孔）発見。
虫歯から感染して神経が腐敗し、歯茎に“できもの”ができたようです。

「わぁ～、えらいこっちゃ～！！」

ランパントカリエス（う蝕多発症）です。
外国籍の園児で、治療もとても大切ですが、
ご家庭での生活習慣の見直しが必要と思われます。

最後は、園長先生や年長さんとの写真撮影です。かわいい園児達でした♪♪

＜落合先生談＞
ほとんどの園児に虫歯がなく、口腔内が素晴らしかったです。
親御様の日々の「愛と努力」を感じました。
ただ、歯磨きの習慣が根付いていない、ちょっと残念な児も少しいて、
生活の忙しさがそのまま反映されているような気がしました。
でも、無邪気なかわいい姿に、とても癒されました。

ラ・プレシャスの歯科衛生士向けの院内研修3回目。
今回は、基本中の基本である、患者さんに合った
「歯ブラシ、歯磨き」セミナー＆実習です。

「ペリオもカリエスも管理できるＤＨになろう！」

☆患者さんに・・・
①歯を失ってほしくない。
②早く治ってほしい
③セルフケアの大切さを伝えたい

☆ブラッシングでは・・・
①ブラッシングの習慣がついていることを褒める
②患者さんに合った歯ブラシを勧める
③患者さんの数だけ指導法がある

☆ブラッシング指導の実際
①歯垢染色をして、それぞれに合った磨き方の指導
②伝えたことは、必ず確認する
③できていないポイントは次回の課題にする

☆歯ブラシの選び方
①1本で磨ききれない場合は、2本必要なことを伝える
②几帳面な人ほど、同じところを磨きすぎる傾向
③患者さんのお口や歯や磨き方に合った歯ブラシを選ぶ

☆患者さんへの具体的指導
①目標をたてて、スモールステップで教える
②課題を与え、次回に必ず確認する
③正直な評価をして、やる気を持たせる

当たり前のようにわかっているつもりでも、
視点を変えることの重要性を学びました。
患者さんが、前向きにセルフケアの歯磨きを丁寧に熱心に続けてくださるよう、
良い歯の状態を常に保っていただけるよう、
歯科衛生士スタッフ全員が、皆様のサポートをさせていただきます。
今後とも、何卒よろしくお願いいたします。

世界90ケ国で支持されているスイス発の機能性歯ブラシ、
「クラプロックス」のセミナーに行ってきました。

一般的に、歯ブラシで磨くだけでは、歯の表面の70%しか汚れが落ちないそうです。
あとの30%を、歯間ブラシやフロスなどの補助的清掃用具を使用する必要があります。
その使用方法を改めて学んできました。

実際に、ご指導くださる先生に磨いてもらうと、
私が思っていた磨き方と少し違いがあり、角度や方法を修正することができました。

歯間ブラシのサイズの選び方や、挿入方法も教わり、
患者モデルとなって、いろいろと体験させてもらいました。
歯間ブラシを通すと、ほんとにスッキリとして「気持ちがいいなぁ」と、
また、患者さんにも、この快適さを当院で感じていただきたいなあと思いました。
いつでも磨かせていただきますので、是非お声掛けくださいね！！

クラプロックス歯ブラシや歯間ブラシは、現在当院で大変人気があります。
少しお値段は高いですが、とても磨き心地が良く、長持ちもします。
結果的にお得なので、当院患者さんにも大変評判が良く、
家族や友人のために買っていかれる方も多々あります。
当院待合室に、商品展示しておりますので、
どうぞ手に取ってご覧ください。

by　米山、齊藤、亀井

なお、クラプロックスの説明を付け加えておきます。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～
1972年、人々の口腔ケアの意識が高いスイスにおいて、CURAPROX(クラプロックス)は生まれました。
汚れをしっかり取り除く弾力性と、歯肉を傷つけないやわらかさ。
毎日のセルフケアに喜びを与えるデザイン。
CURAPROXはそんな歯ブラシの理想を追求し、0.08mm(※CS smart)の超極細毛Curen®繊維を開発。
今までのどんな歯ブラシとも違う、CURAPROXだけの至福のみがき心地をお届けしています。
現在では、世界90カ国で公式に販売され、
自宅でのセルフケアを大切にしたいと考える方々に長く選ばれ続けています。

風薫る季節となり、
今年も、大阪市立中津小学校の歯科検診が始まりました。

まずは、１・２年生からです。
現在、生徒数は少しずつ減ってきて、２クラスずつになっているようです。

１年生は、やはり、とてもかわいいですね。
担任の先生の言われる通りに、きちんと座って、
検診の順番を待ちます。

落合先生には、当院スタッフ中村が付いて、
きちんと検診記録をさせていただきました。

＜Dr落合の感想＞
１年生も２年生も、騒ぐことなく静かにしていて、
ほんとに「お利口さん」な児童ばかりで感心しました。
担任の先生も、児童一人一人の個性を
しっかりと把握されて対応されているのにも感動しました。

ただ、現代の食生活の変化とともに
「お口が小さい」「お口をポカンと開けている」
という児童がとても多く、
歯がきれいに並びにくい時代なのかなあと思います。

「食物をしっかりと噛む」という概念が、
なかなか浸透していない実情を感じ、
「口腔機能発達不全症」のお子様には、
これからも改善していただけるよう、指導させていただきます。

㈱ラ・プレシャスの歯科衛生士育成インストラクターさんに、
定期的に来ていただくことになりました。
お世話になるインストラクターの星野先生です。

今回は、実際に超音波やエアフローを使う実習ですが、
その前に、パウダーの種類と器械による使い方の違いなどを
詳細に教えていただきました。

炭酸カルシウム（CaCO₃）と重炭酸ナトリウム（NaHCO₃）の粒子の違いと使い方、適応症例等。

当たり前のように日常的にしていることも、
きちんと見直すことで、もっと気付きも増え、
患者さん対応も処置もよりスマートにできることと思います。

実際の手技や角度・位置などを教えていただきます。

簡単そうに見えますが、実は、歯によって形も違うし、
生え方もきれいに揃っていない方が多いので、
それぞれの歯に合う方法があります。

それぞれに手技の確認をしてもらいます。

皆、緊張しています(;^_^A

お互いにエアフローをしてもらうことによって、受け手側（患者さん）の気持ちもよくわかるし、
どうしたら負担をかけずにきれいにしていくかも、再確認できました。
こうした方がいいということは、全部受け入れて、
より、スマートに、スピーディに、しかも、ソフトにして、
皆さんを「スマイル美人」にしていきたいです。

by　歯科衛生士一同

サンスター株式会社の衛生士さんのご協力のもと、
今年も園児にフッ素塗布をさせていただきました。

まずは、いつものように虫歯の紙芝居をしていただき、
フッ素は、味がとても酸っぱいけど、歯が強くなって、
虫歯菌に負けないことを学んでもらいます。

３～６歳児ですが、とてもお行儀よく、聴いてくれていました。

それが終わると、フッ素の泡の入ったトレーを「がぶっ」と噛んでもらいます。
とても気持ち悪いと思いますが、年少の３歳児も泣かずに我慢してくれています。
ほんとうにお利口さんですね♪

当院からは歯科衛生士４名と事務長がお手伝いさせていただきました。


今回は、56名でかなり少なく、嫌がる子はいましたが、
泣きわめくこともなく、スムーズに塗布ができました。

最後は、N事務長とU衛生士が、フッ素塗布をお試ししていましたよ。
「お味はいかが？？」😅

無事に終わって、もうすぐ卒園する園児たちとの集合写真です。

最後に、ハイタッチしてもらって、とても嬉しい楽しい気持ちでしたぁ♪

皆さん、お疲れさまでした！！

by　スタッフ一同

クラプロックス「CURAPROX」というスイス製の高機能歯ブラシを販売している
（株）ヨシダから、それぞれの製品の説明に来ていただきました。

「あなたの口腔環境に合った歯ブラシ選べていますか？」
というキャッチコピーで始まります。

☆通常の歯ブラシとの違いは・・・
①一般的なものは、ナイロン製ですが、
クラプロックスは、「クレーンファイバー」というポリエステルを加工した素材、
超極細毛繊維です。
水を含み難く乾きやすいので、雑菌の繁殖を防ぎます。
その為、一般的な歯ブラシよりも、3倍長持ちします。

②CS5460は、植毛数5460本であり、細くて柔らかく弾力性があり、磨きやすい。
日本人の歯肉は薄いので、歯茎部に当て、マッサージをしながら磨けます。

③カラーバリエーションが豊富で、見た目にも楽しく、お好きな色を選べます。

☆歯間ブラシ
クラプロックスの歯間ブラシは、ブラシ毛が歯間内部で広がり、
わずか1ストロークでプラークを効果的に除去できます。
歯間のサイズは人によっても、部位に寄っても違ってきますので、
それぞれに合わせて5つのサイズがあります。
持ち手も、ご自分に合ったお好きな色を選べます。

どうぞ、お手にとって感触とかを確かめていただき、
スタッフに気軽にお尋ねくださいますように。

by　スタッフ一同